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职工医保和城乡居民医保有什么区别?二者可以同时买吗_医保_职工

2021-11-27养老保险65

  关于医保,我们都非常的重视,甚至还有人在工作的地方参加了职工医保,而又在老家参加了城乡居民医保。那么职工医保和城乡居民医保有什么区别,二者可以同时买吗?

  职工医保和城乡居民医保的区别?

  【1】参保人群不同:我们从名称上就可以看出来,职工医保就是有工作单位的职工群体。而城乡居民医保是整合了以前的新农合和城镇居民医保,主要是没有工作单位的人群,比如农民、生活在城乡镇的未成年人和非就业人群。

  【2】缴费金额和年限不同:职工缴费是由个人和工作单位按一定比例缴费,个人缴纳2%、单位缴纳8%。并分别计入个人账户和统筹账户,等工作到退休年龄,如果已经累计缴纳够一定年限,就可以不再缴纳,终身享受基本医保待遇。一般是男25年,女20年,不过各地时间会略有不同。

  城乡居民医保是由个人缴费和国家补助组成,只计入统筹账户,没有个人账户,每年一缴,缴一次管一年,中断缴费次年将停止享受基本医保待遇。

  【3】报销比例不同:由于两者缴费标准不同,所以在门诊和住院的起付线不同,报销比例也略有差异。职工医保报销比例一般在70%~90%左右,居民医保报销比例一般在45%~65%左右,具体情况各地会有所不同,请以当地为准。

  【4】参保对象不同,职工医保:参保对象为有工作单位或从事个体经济的人员。居民医保主要是在校学生、18岁以下的居民、18岁以上无工作的居民。

  最后需要大家注意的是,我们可以选择参加职工医保或参加城乡居民医保,但不能重复参保,只能享受一种报销待遇。若是我们参加了两个保险并且有报销的话,这就是一种涉嫌套取医保基金的违法行为,医保部门会追究法律责任的。

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